發(fā)布時(shí)間:2022-04-24
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紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見于15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。
紅斑狼瘡病因尚未完全明了,目前認(rèn)為與下列因素有關(guān)。
1.遺傳因素
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有家族聚集傾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一級(jí)或二級(jí)親屬患LE或其他自身免疫性疾病;單卵雙生子通患SLE的比率可高達(dá)70%(24%~69%),而異卵雙生子該比率為2%~9%;目前發(fā)現(xiàn)與SLE有關(guān)的基因位點(diǎn)有50余個(gè),多為HLAⅡ、Ⅲ類基因,如HLAⅡ類D區(qū)的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ類基因中C4AQ。
2.性ji素
本病多見于育齡期女性,妊娠可誘發(fā)或加重SLE。但證據(jù)尚顯不足。
3.環(huán)境因素及其他
紫外線照射可激發(fā)或加重LE,可能與其損害角質(zhì)形成細(xì)胞,是DNA發(fā)生改變或“隱蔽抗原”釋放或新抗原表達(dá)致機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,從而形成免疫復(fù)合物引起損傷相關(guān)。藥物如肼苯達(dá)嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青霉素等均可誘發(fā)藥物性紅斑狼瘡。某些(如鏈球菌、EB病毒等)也可誘發(fā)或加重本病。